南安市落实落细分级诊疗制度初见成效

利用医保基金节余的可分配资金,按照量化积分制形式,建立正向激励措施

为贯彻落实“深学争优、敢为争先、实干争效”行动部署,扎实有效地推进实施提质增效三年行动,南安市卫健局紧紧围绕如何让群众能就近看病、就近看好病、就近舒心看病为主线,进行积极探索与实践,在原有双向转诊实施方案和细则的基础上,于今年3月配套制定了《南安市总医院资源下沉考核管理办法》《南安市总医院双向转诊绩效奖励方案》等一系列措施,进一步盘活存量资源,激发下沉人员动力,促进总医院内优质医疗资源的有效流动,落实落细分级诊疗制度,规范有序开展双向转诊工作,推进形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局。

该举措是通过明确转诊疾病谱和转诊流程,利用医保基金节余的可分配资金,按照量化积分制形式,建立正向激励措施:对受指派资源下沉的医务人员除享受下沉积分奖励外,再给予资源下沉的医务人员一次性绩效奖励;对医共体内上转和下转门诊或住院病人,给予医生个人不同程度的绩效奖励。同时建立反向约束措施,对工作不落实、弄虚作假等情形,予以不同程度的处罚。

通过探索与实践,仅今年4-5月,医共体各牵头医院共有129名中级及以上优质资源下沉到基层医疗单位(其中:主任医师20名、副主任医师51名、主治医师58名),通过技术帮扶、理论培训、同质化管理等手段,促进基层医疗服务能力同步提升,让患者可以就近就医的同时,享受更优质的医疗技术服务,有效减少病人外转,降低患者负担。至今年5月底,县域内就诊率78.51%,较今年3月的77.08%提升了1.43个百分点;县域内基层医疗卫生机构医保基金支出占比45.61%,较今年3月的45.2%提升了0.41个百分点,稳步提升。(供稿:南安市卫健局 通讯员:陈壮明)

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